第二百八十五章 是不是血友病?!_推理诊病:大哥,你老婆下药了!

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第二百八十五章 是不是血友病?!

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  家属说的脸红脖子粗的,周围围观的患者和家属都感觉到了他的愤怒。

  这时,林易走了过来,他也很理解家属的心情,便语气温和的开口道:

  “家属您先别着急,我觉得您儿子身上最大的问题可能不是痔疮,而是一种罕见的基因遗传病。”

  家属白了林易一眼没好气的道:

  “你谁啊!刚才那个有经验的主治都治不好,你还能治好了?!”

  林易没生气,继续问道:

  “您儿子以前是不是经常身上磕到碰到就会容易乌青,刷个牙牙龈也会经常出血?”

  那家属抬头瞥了眼林易:“没有!我儿子从小身体健康,从没有出现过这种情况!”

  “嗯?”林易微愣。

  不应该啊,如果是凝血基因缺陷的话,从出生开始就会有各种动不动就出血的可能。

  磕磕碰碰和牙龈出血还只是小问题。

  很可能出血量稍微大一点止都止不住,人都会死的。

  但这人……怎么会没有这种情况呢?

  难不成林易这次判断失误了?

  一旁,主治医生轻轻拉了拉林易的衣角小声道:

  “这问题我已经询问过了,家属排除了祖上遗传血友病的可能。”

  在听林易问话的时候,主治医生就已经知道林易在怀疑什么了。

  他也怀疑了一下这患者是否是血友病。

  还专门问了家属,结果家属说家里从来没人得过这个病。

  一家老小都健康的不得了。

  他儿子也是第一次进医院做这种手术。

  也是第一次出现出血不止的情况。

  这回答就把他给整不会了。

  疑惑的表情就跟林易现在一模一样。

  难道真是林易诊断错了?

  这人不是血友病?

  那又是什么情况呢?

  家属又在外面骂了好一会。

  林易和主治医生进入抢救室的时候,看着患者引流袋里的血不多,还是二十多毫升。

  还好,出血量不大。

  林易看了看肠道位置,里面的出血量也不多。

  但问题还是得尽快解决啊。

  保不齐会突然大出血。

  看着病床上的患者,林易对着主治医生说道:

  “那你们有做凝血的基因检测吗?”

  主治医生摇了摇头:“没呢,本来打算观察一晚上,如果今晚不出血了就不做,如果还在出血,那明早就查一下。”

  林易轻吐一口气后说道:

  “我的建议是现在立刻就查!这患者等不得了,几次三番出血谁受的住?

  这会引流袋里确实只有二十多毫升的出血量,但保不齐等会就大出血。

  所以赶紧抽血让检验科查,看是不是凝血基因缺陷!”

  林易说话的语气掷地有声。

  听的主治医生一愣一愣的。

  “现在就查?”主治医生愣怔的道。

  “对,现在就查,赶紧查。

  虽然家属是说从没出现过不明原因出血,但我们作为医生不得不谨慎一点。

  万一他就是血友病呢!”

  “好,我这就下医嘱,让护士去抽血。”

  基因检测的结果一般要四五天才能出来。

  这期间只能尽量控制患者让伤口不出血。

  主治医生一边下医嘱的同时还一边小声嘀咕道:

  “真是纳闷了,如果真是血友病那这人为什么以前从来没有出现过不明原因出血?

  刷牙出血这种情况应该也很常见才对啊。

  但这名患者一直都很健康,入院前啥问题都没有,哎……奇了怪了!”

  下一秒!

  他突然又抬起头来!

  “对了!这人难不成……是亚临床型凝血基因缺陷?!”

  凝血基因缺陷也是分型的。

  重型、中型、轻型和亚临床型。

  拿血友病A举例子。

  重型血友病A就是FVIII型基因因子含量最少,最少可小于0.01U/ml(100%)。

  那相对的,重型患者症状也最明显,比如自发行反复性出血,内脏、关节、皮肤什么的,死亡率很高。

  而中型的症状要比重型轻一点,会有自发性出血,但多数是在创伤后才大量出血。

  轻型患者则基本不会自发性出血,而是在创伤后才出现出血的情况。

  亚临床型,也就是最轻症的类型。

  这类患者从出生开始症状就不明显,既不会有自发性出血,也不会有刷牙出血这种情况。


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