第176章:阳黄黄疸的经方治疗
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响了肝胆的疏泄所致。因为肝胆本身就是主管疏通全身气机的,现在有形的湿热之邪内郁,影响到了肝胆的疏泄。”
“导致肝胆疏泄不顺畅,使得胆汁不遵循常道。甚至于逆流入血,从而泛溢肌肤,因此才出现了身目黄染的情况。”
听完后,杨主任赞许地点了点头,显然对这个答案比较满意。
然后微笑着说道:“苏医生分析得很好嘛,这也算是大部分人公认的‘胆黄说’。不过,关于湿热发黄的解释,其实还有一种‘脾黄说’。因为在五色中,黄色是对应脾的。”
“我们也经常可以看到,营养不良的小孩子,都是面黄肌瘦,而且头发也是枯黄的。这是因为脾胃虚弱,脾之本色外露所致。”
“同理,黄疸之症也一样,由于热不得外越,湿不得下泄。湿热郁积在体内,便迫使脾之本色外露而身发黄染。”
说到这里,突然又话锋一转:“当然了,我觉得这种脾黄说解释得比较牵强。张医生,你认为呢?”
张景略一沉思,却缓缓说道:“我倒是不这么认为。”
“哦?”
这显然出乎了杨主任的意料,一脸诧异地看着他,等待下文。
张景继续说道:“《伤寒论》里讲湿热发黄,一个是在阳明病篇有,一个是在太阴病篇有。也就是说,始终没有离开脾胃,始终没有离开中土。”
“阳黄即湿热发黄,外在症状表现一般来说有6点。关于出现这些症状的病机,我个人的理解如下。”
“第一个是小便不利,我认为是因为湿热互结,湿邪受热邪牵制不得下泄所致。”
“第二个是但头汗出,是因为湿热互结,热邪受湿邪牵制而不得发越,而头为诸阳之会而湿邪牵制不住,故汗出齐颈而还,从而表现为但头汗出。”
“第三个是身黄如橘子色,我认为是由于湿热郁蒸体内。因为热为阳邪,所以发黄颜色鲜亮如橘子色,与寒湿发黄,也就是阴黄的色泽晦暗正好相对应。”
“第四个是腹满,我的理解是,湿热阻滞气机,所以会导致腹满,通常会食欲不佳,严重的会有便秘。”
“第五,渴饮水浆。我认为原
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