第360章_医旅研途

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第360章

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 怪。

  突然,消化内科医生想到了一个更少见的疾病,心情一阵翻涌,既激动又害怕。

  患者似乎有神志方面改变,从患者目前的肝功能来说,不大可能是肝性脑病,而且血氨也不高,这都不支持。普通的肝硬化又怎么会有精神方面异常呢?

  除非一个疾病。

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  这病除了会导致精神症状、神经症状,更会导致肝硬化,难怪我之前找不到患者肝硬化的病因。原来它隐藏的这么深。也怪自己大意了。消化内科医生不由得懊恼。

  为了不加重患者和家属心理负担,消化内科医生私底下跟妇科医生说,可能是肝豆状核变性,这个病会导致肝硬化,也会导致精神神经异常。

  肝豆状核变性?妇科医生一脸茫然。她听都没听过这个疾病。

  是的,我们请神经内科医生过来看看吧。肝豆状核变性是一种少见的遗传性疾病,由于某个基因的缺乏,导致患者体内铜代谢障碍(没错,人体血液里面除了有铁,还有铜),部分铜沉积在肝脏会导致肝硬化,沉积在大脑豆状核会导致大脑功能障碍,沉积在肾脏会导致肾功能异常,另外,还有一个很典型的改变,当铜沉积在角膜附近时,会导致眼部异常,做裂隙灯检查时会发现角膜与巩膜交界处有一个绿褐色环,称之为K-F环,这是肝豆状核变性最典型的体征,其他疾病不会有,仅此一家。消化内科医生越说越兴奋。

  当天就请了神经内科医生过来,综合评估了患者病情,同意考虑肝豆状核变性考虑。马上抽血化验血清铜、铜蓝蛋白等等检查,又请了眼科给患者做了裂隙灯检查。

  裂隙灯下,患者双眼都有这个典型的K-F环。

  自此,患者诊断几乎已经明确了。

  还要做头颅MRI,神经内科医生说。本来一早就约了MRI检查,但是由于排队人太多,迟迟没有约上,所以没做。这回主任直接打电话给影像科,让帮忙插个队提前做。

  头颅MRI的结果也

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